生殖器念珠菌病应该做哪些检查

念珠菌是一种条件致病菌，侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及感染菌的数量、毒力。当人体在妊娠、糖尿病、口服避孕药、长期应用广谱抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等使机体免疫力下降，改变阴道内环境的情况下，容易诱发念珠菌感染。生殖器念珠菌病包括女性念珠菌性外阴阴道炎和男性念珠菌性龟头包皮炎.

检查方法:

一.直接镜检:女性用较长的消毒棉拭子取阴道,宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜,男性刮取阴茎龟头,冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本.将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段,对诊断更有意义.

二,染色检查:也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高.革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色.

三,分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养.在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上(多采用试管法培养).接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种处,每份标本接种2管.将培养基放入37℃温箱内孵育小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染.

四,用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体.

真菌培养:有下列情况时,可考虑做念珠菌培养和鉴定以及药物敏感性试验:

1,临床症状提示为VVC而镜检阴性时.

2,采用经验性治疗无并发症VVC失败时.

3,准备对有并发症VVC做长期抑制性抗真菌治疗前.

确定患病之后,要到正规医院去治疗.