Brain｜重新诊断标准“再”定义早期痴呆症

最从新华盛顿邮报，据医学专家估计，超过三分之一的病征到神经细胞科就诊时，可能会被受累为20世纪绝症。

2020年8月13日，在苏格兰《Brain》杂志上发表的一篇篇文章中，苏格兰的人类学家和针灸外科医生合作直度量了一种被广泛认可、却对其十分相似的性疾病针灸观念——表征观念盲点（FCD）来用于20世纪绝症的鉴别针灸1。

FCD病征与多种性疾病观念上依赖于直叠

依赖于FCD展示出的病征并不一定在生活中依赖于年中的观念盲点，然而脑部影像学检测却未呈现造出相应准确度的发炎。文章中，写作者将其定位“皆不完全一致（internal inconsistency）”的这一类似举例来说。造消失FCD的病征，并不一定没有归因于任何神经细胞生物化学、哮喘或其他人格病学发炎。该课题的度量和术语仍在工业发展，截止该文章释造出以前，早已有统一的针灸标准，然而将FCD与依赖于观念病征的其他非神经细胞凋亡发炎区隔时间推移是至关直要的，如原发性人格健康问题、知觉盲点、健康焦虑、抗生素和酒精副作用、哮喘或神经细胞性功能盲点造成了的性疾病或观念病征。

写作者阐释，FCD在针灸上可能很常见，但由于很少被针灸造出来，因此许多针灸外科医生也对其十分相似，部分可能是因为此类病征并不一定同时保证轻度观念盲点（MCI）或单纯观念急剧下降（SCD）的其本质标准。MCI是一种就其主观观念控制能力急剧下降的肉瘤，其年龄并不一定极小预期年龄，且没有妨碍比如说商业活动。SCD主要描述了关于观念控制能力急剧下降的单纯感受，没主观观念缺陷的证据。

实际上，就其MCI和/或SCD的大多数深入研究，都证明SCD将经由MCI降至痴呆，依赖于线性的发展过程。如果这些病征并没患上潜在的神经细胞凋亡性疾病，这证明在20世纪针灸针灸时，对病征病征的度量或依赖于误区。

不再将工业发展为塔尔沃海默症作为20世纪观念功能盲点病征的必然趋势

写作者在篇文章中阐释，认知绝症的以前置下一阶段，对于阐明病征机制和开发针对塔尔茨海默德川氏病的从新型介入措施，确实是非常直要的。然而事实上，针灸上有比较一部分被针灸为MCI的病征，会不断恢复原健康，不再展示出造出神经细胞系统进行性好转，这类病征并不一定介于观念控制能力正常人的人和绝症的这群人之间。

塔尔沃海默症并不一定具有其明显的生物学特质，针灸肉瘤病征在MCI下一阶段以前就会造消失。然而，目以前多数深入研究阐释MCI的直要性，以及其可“转换成”塔尔沃海默症，暗示了MCI与塔尔茨海默德川氏痴呆之间的确定性关连。2019年，一项基于20世纪观念盲点这群人的系统性推断，深入研究者随访7年，注意到仍然有53％的病征均针灸为MCI，而有35％的病征恢复原为正常人观念。

依赖于FCD病征的病征，一定总体上与SCD、MCI病征依赖于直叠，因此塔尔沃海默症或不再是20世纪观念功能盲点病征的必然趋势。

FCD的针灸和病征

FCD的典型针灸展示出最经常消失记忆盲点，并不一定随之而来注意力较难集中。FCD较少就其非记起性观念功能，例如实践、自然语言或执行功能。与东南面神经细胞凋亡痴呆的以前置下一阶段的病征大致相同，患有FCD的人并不一定对他们的病征倍感焦虑，都能辩论病征特质和应对方式而，并且可以展示出造出轻度但年中的观念缺陷，几乎没其他针灸病征。

FCD病征中可以看得见比较总体的病征异质性。根据无关损害的总体，FCD病例并不一定可能还不符SCD、MCI或绝症之一的度量。写作者阐释，应慎直使用这些纯粹其本质的分类，这是因为它们或已与进行性神经细胞生物化学有关。

对FCD的很好认知将增强整个观念性疾病课题的预后

该文第一写作者、来自布里斯托尔大学的Harriet Ball 助手说，“提供针灸标准，对于提高FCD和其他观念盲点的针灸、外科手术和深入研究是非常直要的一步。”日常思维过程的盲点是FCD的一个特质，但它比如说被受累为20世纪绝症。FCD虽然也就其思维过程的损伤，但外科医生届时它没有像绝症那样好转。从病征的并不一定来看，FCD的预后与绝症并不完全一致，因此无需不同的外科手术和护理。

Harriet Ball 助手表示，“作为针灸外科医生，我们的期望是找造出20世纪记忆盲点的可能，尤其是找造出那些可以随着时间的推移而提高，而不是好转到痴呆的病征。对FCD有说明的针灸标准，这将使我们都能很好地就诊FCD，及时向病征及其家属断言病情及其预后。”

这一度量将使关于FCD的深入研究进入一个从重新下一阶段，针灸外科医生可用从新度量为为FCD病征就诊。而关于FCD抗原举例来说的深入研究也已经开始，除此以外评估针灸标志物和认识流行病学特点，在今后，这样直大突破将为建立FCD外科手术与护理提供从重新依据。

参考资料：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html